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Fairview Lodge atteint un taux de conformité de 72 % en mettant en place un programme axé sur les employés
Fairview Lodge a atteint un taux de conformité de 72 % en matière d’hygiène des mains en prenant plusieurs initiatives axées sur les employés. Des distributeurs de produit désinfectant pour les mains ont été installés sur les murs de la chambre de chaque résident. Les membres du personnel peuvent ainsi systématiquement se désinfecter les mains avant de prodiguer des soins. Les mérites des programmes d’hygiène et de soin des mains ont en outre été vantés auprès du personnel.
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L’Hôpital général de North York a amélioré son taux de conformité en matière d’hygiène des mains de plus de 50 % en l’espace de huit semaines
En 2008, l’Hôpital général de North York a mis en place un programme pilote de conformité en matière d’hygiène des mains qui a permis de faire passer de 19 à 74 % les taux de conformité, et ce, en l’espace de huit semaines! L’article ci-après explique comment ils ont procédé et comment ces initiatives se sont propagées à tous les paliers de l’organisme.
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Fairview Lodge atteint un taux de conformité de 72 % en mettant en place un programme axé sur les employés
Lorsque Fairview Lodge a lancé le programme Lavez-vous les mains (LVLM) dans ses locaux, des distributeurs de produit désinfectant pour les mains ont été installés sur les murs de la chambre de chaque résident pour permettre aux membres du personnel de se désinfecter les mains avant de prodiguer des soins. L’emplacement des distributeurs a beaucoup joué pour faire en sorte que le personnel puisse plus facilement se laver les mains. Après avoir effectué une vérification portant sur l’hygiène des mains entre mai et septembre 2010, le foyer a déterminé que le taux de conformité moyen était de 72 %.
Des affiches ont été créées à partir d’outils tirés de la trousse de mise en œuvre et des photos de groupe des membres du personnel ont été utilisées. Les membres du personnel ont beaucoup apprécié le fait que leur photo était reprise sur les affiches, ce qui a donné un bon coup de pouce au programme.
Des vérificateurs/champions représentent leurs services respectifs et font la promotion de la notion selon laquelle l’hygiène des mains concerne tout le monde. Les vérificateurs provenaient :
- des services environnementaux;
- du service des loisirs;
- des services infirmiers;
- des services administratifs; et
- du service diététique
En plus des distributeurs de produit désinfectant pour les mains montés sur les murs, des distributeurs de lotion pour les mains ont été installés dans chaque poste d’infirmerie. Le résultat? Les membres du personnel sont contents de se conformer aux règlements d’hygiène des mains, car leurs mains restent saines et les résidents sont protégés.
L’Hôpital général de North York a amélioré son taux de conformité en matière d’hygiène des mains de plus de 50 % en l’espace de huit semaines
L’Hôpital général de North York a choisi de mettre en œuvre son programme d’hygiène des mains dans le cadre d’un projet d’amélioration générale.
En janvier 2008, l’Hôpital général de North York a établi un partenariat avec 3M Canada afin de piloter un programme de conformité en matière d’hygiène des mains qui a vu le jour dans les unités de chirurgie générale. Cela a été rendu possible par la mise en œuvre d’une méthodologie six sigma qui a permis d’établir un lien direct entre les méthodes d’amélioration et les défaillances de processus mises au jour. Cette analyse a facilité l’identification des possibilités de réforme et appuyé la mise au point d’un plan de contrôle taillé sur mesure pour permettre de conserver les gains enregistrés en matière de conformité.
Pour faire en sorte de diffuser la réussite de ce projet pilote aux autres cliniques d’hospitalisation, on a eu recours à une approche de la planification de projet connue sous le nom de Vertical Value Stream (chaîne de valeur verticale). Dans ce cadre, des intervenants ont identifié les tâches principales et les délais requis pour atteindre l’objectif intérimaire que s’est fixé l’organisme, à savoir 80 % de conformité au sein de toutes les unités cliniques, et ce, en l’espace de quatre mois.
Les stratégies d’amélioration mettaient l’accent sur:
- Une approche pilotée par le personnel : L’implication du personnel était essentielle pour l’ensemble des processus de prise de décision mis en œuvre dans le cadre du programme. À titre d’exemple, le personnel et les médecins ont effectué une évaluation environnementale du déroulement des opérations au sein de chaque unité afin d’identifier l’emplacement idéal des distributeurs de produit désinfectant pour les mains.
- Une approche riche en données : par le biais de la formation approfondie de plus d’une centaine de membres du personnel clinique relativement aux « Quatre étapes de l’hygiène des mains » et de la vérification appropriée du taux de conformité à l’aide d’un dispositif hebdomadaire de recueil de données. Les mesures hebdomadaires du taux de conformité ont permis d’établir une mesure objective des modifications observées en ce qui a trait au comportement du personnel clinique, ce qui s’est avéré crucial pour qu’une amélioration soit possible.
- Une culture du changement : Pour faire en sorte que le personnel, les médecins et le personnel administratif partagent une vision commune, on a eu recours à un programme agressif de sensibilisation et d’implication. En voici quelques exemples : « vérifications » du directeur général, publication hebdomadaire d’annonces sur le site Intranet, compétitions de confection d’affiches, présentations par le chef du personnel et forums regroupant les membres de la haute direction.
Résultats
Une réussite pilote : Le programme pilote mené conjointement avec 3M Canada a été couronné de succès, le taux de conformité en matière d’hygiène des mains étant passé de 19 à 74 % en l’espace de huit semaines. Ces résultats positifs ont démontré à quel point cette collaboration s’est avérée fructueuse, puisqu’elle a conduit à la mise en place d’un partenariat qui est resté en place tout au long de la diffusion du programme au sein de l’organisme.
Mise en œuvre à l’échelle de l’organisme tout entier : Depuis les débuts du programme, plus de 55 000 observations ont été faites, ce qui a conduit à une amélioration significative des résultats de conformité, jusqu’à une moyenne de 86 %. Des résultats soutenus ont été obtenus, puisque l’organisme a su maintenir pendant plus d’un an ses objectifs en matière de conformité. Parmi les autres secteurs qui ont depuis mis en œuvre le programme figurent le service des urgences, les services péri-opératoires et l’établissement de soins de longue durée (centre pour la santé des personnes âgées).
Engagement des médecins : La puissance statistique du large échantillon de données a permis de mettre l’accent sur certains éléments bien précis pouvant être encore améliorés. Parmi ceux-ci figuraient les taux de conformité enregistrés par les médecins. La variance initiale entre les médecins et les autres membres du personnel pouvait atteindre 40 %. Cet écart s’est réduit au fil du temps grâce à l’implication des médecins et+ à la mise en place de campagnes éducatives et de sensibilisation. Les mentalités ont considérablement évolué au sein de l’organisme et le personnel, les médecins et la direction rivalisent souvent les uns avec les autres pour obtenir chaque semaine les meilleurs résultats.
Pour en savoir plus
Courriel:handhygiene@oahpp.ca |